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Vaginalstraffung / Vagina OP

Die sexuelle Stimulation ist abhängig von vielerlei Faktoren: der Attraktivität des Partners, der eigenen physischen und psychischen Verfassung, Alter, Tageszeit, Ort, Stimmung etc. Vom anatomisch- medizinischen Standpunkt gesehen ist sexuelle Stimulation gleichbedeutend mit Reibung. Ist sie zu stark, tut es weh, ist sie zu schwach, entsteht keine Stimulation. Dieses Prinzip ist Grundlage unserer Behandlungen.

Es ist nicht schwer vorstellbar, dass vor allem eine Geburt mit Durchtritt eines Babys durch den Vaginalkanal eine erhebliche Überdehnung der Scheide und der die Scheide umschließenden Muskulatur des Beckens zur Folge haben kann. Auch wenn sich das überdehnte Gewebe zu einem bestimmten Grad wieder regeneriert, bleibt dennoch in den meisten Fällen eine veränderte anatomische Situation zurück: Eine geweitete Scheide mit erschlaffter Beckenbodenmuskulatur. Auch können hormonelle Veränderungen im Laufe eines Lebens dazu führen, dass die Vagina nicht mehr so straff ist wie noch vor einigen Jahren.

Die Folge dieser körperlichen Veränderung: Frauen und ihre Partner spüren beim Sex weniger. Die gewohnte Stimulation ist verloren gegangen. Oft kommen Harninkontinenzbeschwerden hinzu, d.h. unwillkürlicher Urinverlust bei körperlicher Anstrengung. Dies stellt natürlich eine erhebliche Belastung dar, nicht nur für betroffene Frauen, sondern auch für die Partnerschaft. Nicht selten zerbrechen Beziehungen daran.

Meist ist der erste Ansprechpartner der Gynäkologe. Im Laufe unserer langjährigen Spezialisierung und Tätigkeit hören wir von Hilfe suchenden Frauen immer wieder, dass ihr betreuender Gynäkologe keine Behandlungsmöglichkeit anbietet, nicht selten sogar das Thema bagatellisiert mit der Andeutung, das wäre der Preis eines Kindes und man müsse das nun so hinnehmen. Das ist nicht richtig. Sehr wohl gibt es Möglichkeiten, die sehr effektiv sind und dazu führen, die anatomische Situation wieder so herzustellen, wie sie vor der Geburt war, vielleicht sogar noch besser und erneut die Grundlage einer optimalen sexuellen Stimulation schaffen.

Über 4.500 Frauen haben sich dazu entschieden, sich in unserer Münchner Klinik helfen zu lassen. Seit 1995 sind wir auf Genitaloperationen (Vagina OP) spezialisiert. Wir haben eigene operative Techniken entwickelt, die heute zu den höchsten internationalen Standards zählen.

Prinzip des Eingriffes (Scheiden OP)

Anatomisch gesehen ist die Scheide wie ein Schlauch und bildet das Pendent zum Penis. Da es bislang noch nicht möglich ist, den Penisdurchmesser chirurgisch zu vergrößern (wohl aber seine Länge, was aber für die sexuelle Stimulation nicht viel beiträgt), ist die einzig mögliche Option, die Scheide zu verengen. Die Verengung des Scheidenschlauches allein wäre aber nicht ausreichend, da die Scheidenhaut sehr dehnbar ist (das ist wichtig für eine Geburt) und bei alleiniger Entnahme von Scheidenhaut das Ergebnis nach wenigen Monaten wieder so wäre, wie zuvor. Entscheidend ist, dass die Muskulatur, die die Scheide umgibt (Beckenbodenmuskulatur) ebenso gestrafft wird, um Druck von außen auf die Vagina auszuüben. Damit wird eine weitere Überdehnung der Vaginalhaut verhindert. Eine zusätzliche Aufpolsterung der Scheidenwand durch eigenes Fettgewebe verstärkt diesen Effekt.

 

Vaginalstraffung
Vagina im Querschnitt mit umliegender Beckenbodenmuskulatur (rot)
und der Bindegewebsschicht (weiss) unterhalb der Vagina.

 

Vaginalstraffung
Entfernung eines Segmentes an der Vaginalhinterwand und an der Vaginalvorderwand
über die gesamte Vaginallänge (orange Markierung).

Vaginalstraffung mit Fettgewebe
Verengung des Scheidenkanals, Straffen der Bindegewebsschicht (Faszie),
Straffung der Beckenbodenmuskulatur, Unterfütterung mit Fettgewebe (gelb)

 

Video: OP-Technik

 

Die einzelnen Schritte einer Vaginalverengung (Vaginalverjüngung)

1. Verengung des Scheidenkanals. Dies geschieht durch Entnahme von Vaginalhaut an der hinteren Vaginalwand, bei extrem weiter Scheide und bei Harninkontinenz auch an der Vaginalvorderwand. Die alleinige Entnahme überschüssiger Vaginalhaut hat aber keinen langen Effekt, da die Vaginalhaut sehr dehnbar ist und sich der Vaginaldurchmesser bald wieder weiten würde.

2. Straffung der Muskulatur und Faszien des Beckenbodens, die die Scheide umgeben. Damit erhält die Vagina von außen Stütze und Festigkeit und wird wieder aufgerichtet, wie in jungen Jahren. Das ist der entscheidende Schritt, der für die Dauerhaftigkeit des Behandlungserfolges sorgt.

3. Aufpolsterung und Verdickung der Vaginalwand durch körpereigenes Fettgewebe. Dadurch wird eine zusätzliche Verengung der Vagina erreicht, eine weiche Aufpolsterung, ohne zusätzliche Schnitte und Narben. Das Fettgewebe wird dazu an den Außenseiten der Oberschenkel entnommen, speziell aufbereitet und zirkulär im mittleren Vaginalabschnitt (dieser Abschnitt ist in der Vagina am sensibelsten) durch eine feine Kanüle unter die Vaginalhaut eingebracht.

Dieser Eingriff ermöglicht die optimale anatomische Grundlage für eine perfekte sexuelle Stimulation. Er stellt die Maximalvariante des medizinisch Machbaren dar und ist äußerst erfolgreich und effektiv. Wir sind stolz darauf sagen zu können, dass bislang jede Patientin mit dem Operationsergebnis hochzufrieden war.

Vaginalverengung allein durch Eigenfettunterspritzung

Die Verengung der Vagina durch Aufpolsterung der Vaginalwand mit eigenem Fettgewebe ist eine sehr elegante Methode, da hier eine Verengung der Vagina ohne Hinterlassung von Narben und Schnitten möglich ist. Allerdings ist das Maß der Vaginalverengung mit dieser Variante etwas eingeschränkt, lässt sich eine Verengung von nur ca. 20 -30% erreichen. Für Frauen, die noch keine Kinder geboren haben und eine verbesserte Stimulation suchen, ist dies die Methode der Wahl. Allerdings ist diese Variante nach einer vaginalen Entbindung nicht sehr effektiv, da die Überdehnung des Gewebes durch die Geburt nicht ausreichend kompensiert werden kann. Das bedeutet, dass eine Verengung der Vagina von ca. 20% hier in der Regel nicht ausreicht, um eine spürbare Veränderung zu erzielen.

Dieser Eingriff ist deutlich kleiner als die oben beschriebene Methode der Vaginalverengung durch Straffung der Beckenbodenmuskulatur. Er kann in örtlicher Betäubung und ambulant durchgeführt werden. Eine größere Nachsorge ist nicht nötig. Sexualverkehr ist nach 2 Wochen möglich.

Video: Vaginalstraffung durch Eigenfett-Unterfüllung

Zu allen Eingriffen bieten wir weiteres Informationsmaterial an. Wir beraten Sie gerne individuell. Hier können Sie weitere Infos anfordern.

Info anfordern

 

Weitere Informationen

Vor dem Eingriff

Ein Aufklärungs- und Beratungsgespräch mit Voruntersuchung sollte mindestens 14 Tage vor dem Eingriff erfolgen. Nach diesem Gespräch erhalten Sie alle relevanten Unterlagen, die Sie bitte in Ruhe lesen und am Tag des Eingriffs unterschrieben mitbringen.

Die Vaginalverengung mit Straffung der Muskulatur des Beckenbodens erfolgt in Vollnarkose in einem zweitägigen stationären Aufenthalt. Sie sollten 14 Tage vor dem Eingriff keine blutverdünnenden Medikamente (z.B. Aspirin, ASS 100 etc.) einnehmen. Eine Narkosevorbereitung mit Blutbild, EKG, Blutgerinnung sollten Sie vom Hausarzt zur Operation mitbringen, sie sollte nicht älter als 14 Tage sein.

Der Eingriff wird immer an einem Dienstag durchgeführt, Sie sollten aber schon am Tag zuvor (Montag) in der Zeit von 8:00 und 17:00 das Narkosegespräch in der Klinik führen (Iatrosklinik, München Nymphenburgerstrasse 1, www.iatros-klinik.de). Einen Termin brauchen Sie dazu nicht zu vereinbaren, es reicht, wenn Sie in diesem Zeitfenster dort sind. Danach wäre es schön, wenn Sie noch einmal zu uns in die Praxis kämen. Dabei gehen wir die wichtigsten Schritte noch einmal mit Ihnen durch und können noch eventuell bestehende Fragen klären.

Bitte trinken Sie ausreichend und nehmen am Tag vor dem Eingriff keine voluminösen Speisen zu sich, lediglich eine Suppe, Joghurt etc., damit der Darm nicht so voll ist.

Besorgen Sie die von uns verschriebenen Medikamente. Diese benötigen Sie nach dem Klinikaufenthalt.

Bei einer Vaginalverengung mit eigenem Fettgewebe allein ist keine besondere Vorbereitung nötig, sie brauchen auch nicht nüchtern zu sein, der Eingriff findet in örtlicher Betäubung in der Praxis statt.

Nach dem Eingriff

Die erste Nacht ist in der Regel mit einem Brennen und einem geringen Schmerzgefühl verbunden. Am nächsten Tag lässt dies aber deutlich nach oder ist bereits komplett verschwunden. Häufig ist ein Druckgefühl, das sich nach einigen Tagen wieder gibt und in verminderter Ausprägung vielleicht noch wenige Zeit andauern kann.

Während der ersten 24 Stunden nach dem Eingriff wird der Urin mit einem Blasenkatheter abgeleitet. Eine unmittelbar nach dem Eingriff eingelegte Tamponade wird am morgen nach der Operation entfernt.

Das Antibiotikum sollten Sie auf jeden Fall wie im Beipackzettel beschrieben bis zum Ende einnehmen, das Schmerzmittel nach Bedarf, in der Regel bis zum 3. postoperativen Tag. Bei stationärem Aufenthalt bekommen Sie die nötigen Medikamente in der Klinik, das Antibiotikum und Schmerzmittel sollten Sie noch 2 -3 Tage nach dem Eingriff einnehmen.

In der Zeit nach der Operation sollten Sie viel Wasser trinken und auch durch die Ernährung auf weichen Stuhlgang achten. Sie können am zweiten Tag nach der Vaginalverjüngung wieder duschen. Bitte verwenden Sie dafür in der ersten Woche nur klares, handwarmes Wasser ohne Seife. Kamille-Sitzbäder sind ab dem dritten Tag möglich und empfehlenswert. Die Fäden sind selbst auflösend und brauchen nicht gezogen zu werden

Die Operation wird Sie in Ihrem Alltag nicht lange beeinträchtigen. Anfängliche Schwellungen und ein leichter Bluterguss klingen nach wenigen Tagen ab. Die verbleibende Schwellung vergeht langsam in den nächsten Monaten.

Wir empfehlen in den ersten zwei Wochen nach der Operation während Ihrer Regelblutung keine Tampons, sondern Binden zu verwenden. Mit dem ersten Geschlechtsverkehr sollten Sie mindestens sechs Wochen warten. Die Wunden sind zwar bereits verschlossen, aber noch nicht sehr stabil. Vor dieser Zeit könnten sich die Wunden durch starke mechanische Belastung und Reibung wieder öffnen. Diese Belastungen, die auch z.B. bei Sportarten wie Reiten, Radfahren oder Joggen auftreten, sollten Sie in den ersten sechs Wochen aussetzen. Bitte besuchen Sie für zwei Monate keine Sauna.
Vor allem sollten Sie in dieser Zeit keine anstrengenden Tätigkeiten ausführen, keine schweren Sachen heben und bei Stuhlgang nicht zu stark pressen um die Beckenbodenmuskulatur zu entlasten.

Eine Straffung der Vagina hält in der Regel ein Leben lang.

Insgesamt werden Sie drei Mal zu Gast bei uns sein. In einem ersten Beratungsgespräch und einer Voruntersuchung informieren wir Sie über den operativen Eingriff. An einem zweiten Termin führen wir die Operation durch. Der Eingriff ist mit einer Vollnarkose und einem kurzen Aufenthalt in der Klinik verbunden. An einem dritten Termin findet eine Nachsorge-Untersuchung statt.

Wie viele Termine sind nötig?

Bei stationären Vaginalstraffungen (Gewebestraffung, Beckenbodenplastik) sind drei Termine notwendig: Beratung/Voruntersuchung, Operation und eine Nachuntersuchung ca. sechs Wochen nach dem Eingriff. Beratung und Eingriff dürfen nicht am gleichen Tag stattfinden. Zwischen dem Beratungs- und dem Operationstermin ist ein zeitlicher Abstand von mindestens 7-14 Tagen sinnvoll, damit Sie sich den Eingriff auch in Ruhe überlegen können.

Bei ambulanten Vaginalverengungen (Unterfütterung mit Eigenfett) sind insgesamt drei Termine notwendig:
Beratung/Voruntersuchung, Operation und die Nachuntersuchung am Morgen nach dem Eingriff. Beratung und Eingriff dürfen nicht am gleichen Tag stattfinden. Zwischen dem Beratungs- und dem Operationstermin ist ein zeitlicher Abstand von mindestens 24 Stunden vorgeschrieben. Besser sind 14 Tage, damit Sie sich den Eingriff auch in Ruhe überlegen können. Im Falle einer Operation sollten Sie unbedingt eine Nacht in München bleiben. Gerne sind wir Ihnen bei der Wahl eines passenden Hotels behilflich.

Wie kann ich mich individuell informieren?

Hier können Sie kostenlos und unverbindlich weitere Informationen anfordern oder ein Beratungsgespräch vereinbaren. Wir haben ein Beratungstelefon für Sie eingerichtet. Unter der Nummer 089 24 22 39 22 können Sie sich individuell, Kostenlos und unverbindlich über Ihren Operationswunsch beraten lassen.

Welche Zyklusphase ist für den Eingriff am günstigsten?

Ihre Zyklusphase spielt für den Eingriff keine Rolle, d.h. die Operation kann auch während der „Tage“ stattfinden. Sie sollten jedoch nach der Operation zwei Wochen lang kein Tampon, sondern eine Binde verwenden.

Wie groß sind die Risiken?

Es sind keine ernsthaften Risiken und Komplikationen mit einer Vaginalstraffung verbunden. Starke Schmerzen sind nicht zu erwarten, es besteht ein leichtes bis mittelgradiges Druckgefühl am Damm, das aber rasch nachlässt. Um einen weichen Stuhlgang zu haben, sollten Sie insbesondere vor dem Frühstück täglich ein großes Glas Wasser trinken. Nach Entfernen des Blasenkatheters am Tag nach dem Eingriff sollten Sie selbstständig wieder Wasser lassen können. Bei starker Schwellung kann das aber erschwert sein, so dass der Blasenkatheter dann noch kurze Zeit länger verbleiben muss. Das ist aber sehr selten der Fall.

Was ist für den Heilungserfolg wichtig?

Für den Heilungsverlauf ist es von ganz besonderer Bedeutung, dass Sie sich exakt an die Anweisungen des Arztes für das Verhalten nach der Operation halten. Selbstverständlich stehen wir Ihnen ach nach der Operation für Ihre Fragen zur Verfügung. Vor allem anstrengenden Tätigkeiten, z.B. Heben schwerer Gegenstände, Pressen auf der Toilette etc. (nach einer Beckenbodenstraffung) sollte vermieden werden.

Wie lange muss ich auf Geschlechtsverkehr verzichten?

Nach einer Vaginalstraffung mit Straffung der Beckenbodenmuskulatur sollten Sie mindestens 6 Wochen abwarten bis Sie wieder Geschlechtsverkehr haben. Die Wunden schließen sich zwar bereits früher, sind aber nicht sehr stabil. Mechanische Belastung und Reibung vor dieser Zeit könnte die Wunden wieder aufreißen.

Bei Vaginalverengung allein durch Eigenfettunterspritzung können Sie nach zwei Wochen wieder Geschlechtsverkehr haben.

Wann kann ich wieder duschen?

Sie können am zweiten Tag nach der Vaginalverjüngung wieder duschen. Bitte verwenden Sie dafür in der ersten Woche nur klares, handwarmes Wasser ohne Seife. Kamille-Sitzbäder sind ab dem dritten Tag möglich.

Wann darf ich wieder Sport betreiben?

Vermeiden Sie mechanische Belastung und Heben schwerer Gegenstände für 6 Wochen, d.h. Sportarten wie Reiten, Radfahren, Kraftsport und Joggen sollten Sie in dieser Zeit aussetzen.

Muss ich mit starken Schmerzen rechnen?

Bei der großen Zahl an Patientinnen, die wir bereits operiert und behandelt haben, hatten wir keinen einzigen Fall, in dem es postoperativ zu anhaltenden Schmerzen gekommen wäre. In der Regel ist die erste Nacht nach einer Vaginalstraffung mit einem geringen bis mittelgradigen Druckgefühl am Damm verbunden. Dies lässt aber bereits am Folgetag des Eingriffes deutlich nach oder ist bereits komplett verschwunden. Sie werden zudem mit ausreichend Schmerzmitteln versorgt, so dass dies in der Regel kein Problem ist.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr haben wir noch nicht beobachtet.

Sind Gefühlseinschränkungen zu erwarten?

Gefühlsstörungen und sexuelle Empfindungsstörungen sind nicht zu erwarten.

Müssen Fäden entfernt werden?

Nein, wir verwenden selbstauflösende Fäden.

Was kostet der Eingriff?

Die Kosten einer Vaginalstraffung mit Straffung der Beckenbodenmuskulatur kostet 7.800 Euro zuzüglich Narkose und Kosten für den stationären Aufenthalt. Die Honorare müssen vor dem Eingriff beglichen werden. Die Vaginalverengung mit alleiniger Eigenfettunterspritzung kostet 2.800 Euro.

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir die feste Reservierung eines Operationstermins erst nach einer Anzahlung von 500 Euro garantieren können.

Wie sicher ist der Behandlungserfolg?

Wie bereits beschrieben, ist nach einer Untersuchung von MASTERS und JOHNSON der Grad des Lustgewinns direkt proportional zu den Reibungskräften beim Geschlechtsverkehr.

Ziel des Eingriffes ist es, eine bestehende Vaginalerweiterung zu korrigieren und eine anatomische Situation zu schaffen, die der einer jungen Frau vor Geburt eines Babys entspricht. Die Erfahrung zeigt, dass sich damit die Stimulationsfähigkeit sowohl bei der Frau und letztlich auch beim Mann beim Geschlechtsverkehr deutlich verbessern und steigern lässt und lustvoller Sex für beide wieder möglich wird. Natürlich kann dies nicht garantiert werden, so wie der Erfolg jeder medizinischen Behandlung niemals garantiert werden kann.

Für welche Behandlung soll ich mich entscheiden?

Die Art des Eingriffs kann erst nach einer körperlichen Untersuchung entschieden werden. In der Untersuchung wird der Grad der vaginalen Erschlaffung bestimmt. Nach einer vaginalen Entbindung ist das Gewebe aber meist so überdehnt, dass eine alleinige Eigenfettunterspritzung meist nicht ausreicht.

Wenn es darum geht, nur eine diskrete Verengung der Vagina zu erreichen, kann eine Unterspritzung der Vaginalwand mit körpereigenem Fettgewebe die erwünschte Wirkung erzielen. Bei stärkeren Erweiterungen ist die Straffung der Vagina ggf. mit Straffung der Beckenbodenmuskeln erforderlich. Bei gleichzeitigen Inkontinenzbeschwerden (unwillkürlicher Urinverlust), ist eine vaginale Beckenbodenstraffung mit Anhebung des Blasenbodens erforderlich.

Wie kann ich mich individuell informieren?

Hier können Sie kostenlos und unverbindlich weitere Informationen anfordern oder ein Beratungsgespräch vereinbaren. Wir haben ein Beratungstelefon für Sie eingerichtet. Unter der Nummer 089 24 22 39 22 können Sie sich individuell, Kostenlos und unverbindlich über Ihren Operationswunsch beraten lassen.

Was passiert wenn ich meinen Termin nicht einhalten kann?

Beratungstermin: Falls Sie einen Beratungstermin nicht einhalten können, geben Sie uns bitte umgehend Bescheid unter: 089 24 22 39 22 oder .

Stellen Sie eine Frage

Falls wir die Frage, nach der Sie suchen, noch nicht beantwortet haben, können Sie Ihre eigene Frage stellen und wir werden Sie so schnell wie möglich beantworten.

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